“这就样子心脏被砍死进了一把尖刀,你若拔剑,认同不会大出血,结果是杀;若不拔剑,周边伤口不会病毒感染导致破溃发炎,结果还是杀。”鼓楼医院消化科副主任医师张晓琦形容该患者当时的情况。刘自珍转诊至鼓楼医院时是双休日,该院门诊医学科当值医生理解该患者的危险性情况后立刻决定强化CT、胃镜等检查以更进一步具体病情,同时向当晚医院总当值汇报险情。总当值收到通报后立刻的组织消化科、和心胸外科等涉及专家应急救治。
鉴于鸡肋骨同时击穿食道和主动脉并早已在患者体内不存在多达24小时,为避免拿起鸡肋骨致主动脉大出血,防止击穿部位伤口更进一步好转,建议立刻手术。为避免法术中拿起异物时再次发生大出血,由血管外科专家先行在胸主动脉内移往覆膜支架,挡住胸主动脉壁上的破口;之后再行由消化科在胃镜下放入鸡肋骨。救治定案医治方案后,手术用时1个半小时顺利完成,此时距离患者抵达鼓楼医院将近5小时。
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